人体解剖学是研究正常人体各系统所属器官的形态和结构以及各局部内所属结构的形态、位置和毗邻关系的重要医学基础课程。它是高等医学院校人体解剖与组织胚胎学专业研究生的必修课程,是连接医学基础与临床的桥梁。学习人体解剖学要从医学基础和临床专业的实际需要出发,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定基础。
二、先修课程
进入研究生阶段的学习之前,研究生们大多都经历过大学本科阶段的学习,已经初步具备系统解剖学、局部解剖学、神经解剖学、断层解剖学、组织学、胚胎学等方面的基础知识。本课程在他们以往学习的基础上开展教学,进一步深化人体解剖学课程的学习。
三、课程目标
通过本课程的学习,研究生能够掌握以临床问题为导向的解剖学学习方法及常见临床问题和临床实际操作的解剖学基础,能够掌握人体解剖学科的前沿知识、发展规律和动态,能够培养实际操作能力、逻辑思维能力、科研设计能力和临床工作能力。
四、适用对象
本课程主要适用于基础医学学科人体解剖与组织胚胎学专业的博士研究生和硕士研究生,也适用于临床医学学科外科学、神经病学、影像学等专业的专业学位的博士研究生和硕士研究生。
五、授课方式
本课程主要采用课堂授课、临床或录像观摩和学生实验等方法开展教学。教学方法以多媒体为主,在教学过程中尽量多地利用动画、视频、虚拟现实(VR)、现场观摩等多种手段进行教学,提高和加深研究生对理论知识的理解和掌握程度,更好地为今后的各项工作服务。
六、课程内容
主要在复习以往解剖学知识的基础上,重点讲授人体解剖学领域近年来的发展趋势、最新进展以及人体解剖学与其他学科交叉与融合之后诞生的新领域、新成果及其与临床应用的关系,使研究生理解解剖学在医学发展中的重要地位。
第一章 解剖学知识复习
主要内容:采用专题授课与自学相结合的方式复习人体各系统主要器官和各局部重要区域的解剖知识要点。
第二章 关节的应用解剖学
主要内容:复习关节的结构、分类和运动;关节镜简介,掌握膝关节镜手术入路的解剖特点;观摩股骨头或髋关节全置换手术。
■重点:肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的解剖结构特点。
■难点:肩关节、膝关节和髋关节的解剖特点。
第三章 脊柱的应用解剖学
主要内容:椎骨和椎骨间连接形式,椎骨间韧带的解剖特征;椎间盘的解剖特征,了解椎间盘突出症的治疗进展;腰椎间孔的解剖特征及其内容物(血管、神经、韧带等),椎间孔镜微创手术入路;观摩椎间孔镜技术的应用。
■重点:脊柱的解剖特征,腰椎间孔的解剖特征,腰椎间孔内容物,腰椎间孔的韧带,椎间孔镜微创手术入路。
■难点:腰椎间孔内容物,腰椎间孔的韧带。
第四章 腹壁的应用解剖学
主要内容:概述腹壁层次的解剖结构,腹壁不同区域的结构差异以及腹壁不同区域内的重要结构(腹股沟区、腹直肌鞘、股管等);腹腔镜微创手术入路的选择原则;观摩腹股沟疝修补术、应用腹腔镜实施胆囊切除手术。
■重点:腹壁不同区域的结构差异及其内的重要结构,腹腔镜微创手术入路的选择原则。
■难点:腹壁不同区域的结构差异及其内的重要结构。
第五章 心脏的应用解剖学
主要内容:概述心脏的解剖结构、心脏的血液循环及心传导系统;观摩心脏移植手术和循环。
■重点:心脏各腔的内部结构,冠状动脉及其分支的供血范围,心传导系统的组成及其对心率的影响。
■难点:心脏内部保证血液定向流动的结构基础,冠状动脉,心传导系统。
第六章 肺的应用解剖学
主要内容:概述肺的解剖结构、胸膜及其形成物、肺的血液供应和淋巴回流、各级气管系统;观摩肺叶切除手术。
■重点:肺的分段、肺门、胸膜、肺的血液供应和淋巴回流,气管和支气管。
■难点:肺的分段、肺门、胸膜和支气管。
第七章 肝脏的应用解剖学
主要内容:概述肝脏的解剖结构及肝外胆道系统;观摩肝移植和肝癌切除手术。
■重点:肝脏的分叶、肝门、肝内和肝外胆道系统。
■难点:肝脏的分叶、肝门和肝外胆道系统。
第八章 肾脏的应用解剖学
主要内容:概述肾脏的解剖结构及与其相连的尿液排出管道(含膀胱)的解剖结构;观摩肾移植、肾结石取出手术。
■重点:肾脏的分段、被膜、肾盂及尿液排出管道系统。
■难点:肾脏的分段,输尿管和尿道的分部。
第九章 子宫的应用解剖学
主要内容:概述子宫、卵巢和输卵管的解剖结构;重点介绍子宫的形态特点及固定装置;观摩子宫或卵巢切除手术。
■重点:子宫的分部、血管和韧带;输卵管的分部及结构特点。
■难点:子宫的血管和韧带,输卵管的分部。
第十章 神经解剖学
主要内容:概述传统和现代神经解剖研究方法的发展历程;观摩并参与神经科学研究的实践操作。
■重点:神经束路追踪方法,化学神经解剖学的基本原理及步骤。
■难点:束路追踪、免疫组化和膜片钳技术的原理。
第十一章 中枢神经定位诊断的应用解剖学
主要内容:概述中枢神经系统的解剖结构,尤其是主要灰质和白质结构;结合中枢神经系统损伤或病变后的症状,分析症状的成因,定位损伤或病变的部位。
■重点:中枢神经系统各部的解剖结构;中枢神经系统不同部位损伤或病变后的症状,定位损伤的部位。
■难点:中枢神经系统各部的解剖结构。
第十二章 中枢神经系统重要疾病的应用解剖学
主要内容:概述神经系统常见的重要疾病,尤其是退行性神经系统疾病的发病原理、特征性病理变化、病因和防治策略。
■重点:重要神经系统常见疾病的发病原理、特征性病理变化及防治策略。
■难点:重要神经系统常见疾病的防治策略。
第十三章 神经外科的应用解剖学
主要内容:概述中枢神经系统内重要的局部结构(如蝶鞍区、脑桥小脑三角区、颈静脉孔区、枕骨大孔区、岩斜区)的显微解剖特点;观摩经蝶窦实施垂体瘤切除术、听神经瘤切除术。
■重点:中枢神经系统内重要的局部显微解剖结构。
■难点:中枢神经系统内重要的局部显微解剖结构。
第十四章 甲状腺的应用解剖学
主要内容:概述甲状腺和甲状旁腺的解剖结构;观摩甲状腺切除手术。
■重点:甲状腺的分部、被膜、血管和神经支配,甲状旁腺。
■难点:甲状腺的分部、被膜、血管和神经支配。
第十五章 介入放射血管造影的解剖学
主要内容:概述参与人体主要部位血液循环的血管(动脉和静脉)的解剖结构;观摩血管造影检查。
■重点:头部、胸部、腹部、盆部的主要血管。
■难点:头部、胸部、腹部和盆部的主要动脉。
第十六章 断层解剖的应用解剖学
主要内容:概述人体不同部位分别在水平、冠状和矢状三个平面的断层解剖结构;观摩多种影像检查的过程,并参与分析检查结果。
■重点:重点介绍头部、胸部、腹部和盆部在三个平面的断层上所见到的主要器官、血管神经等。
■难点:脑、心脏和肺、肝脏等重要器官的断层解剖。
第十七章 数字解剖学
主要内容:数字解剖学概述;数字化人体数字源;数字解剖学方法;数字解剖学的应用。
■重点:数字解剖学方法;数字解剖学的应用。
■难点:数字解剖学方法及其结果的三维重建。
七、考核要求
1.本课程考核方式包括两部分:平时成绩和课程结束时的考试。平时成绩包括出勤率、作业、实验课、讨论时发言情况等。课程结束时的考试为闭卷考试。
2.考核标准:能够独立完成实验设计和操作,闭卷考试成绩达到70分为合格。
八、编写成员名单
李云庆(空军军医大学)、李辉(空军军医大学)、张勇(空军军医大学)