高级医学免疫学

一、课程概述

医学免疫学是一门研究人体免疫系统结构与功能、免疫相关疾病发生机制以及免疫学诊断与防治手段的科学。它是高等医学院校免疫学专业研究生的必修课程，是生命科学的前沿学科。高级医学免疫学发展迅速，不仅与其他医学基础学科紧密联系，而且已渗透到临床医学和生物高技术产业，成为一门重要的基础、桥梁和应用学科。

高级医学免疫学是基础医学专业研究生的必修专业课程。

二、先修课程

学习本课程前，学生应先修本科医学免疫学、基础医学专业研究生基础理论课医学免疫学基础，初步具备免疫学系统结构与功能、免疫细胞与分子、免疫与临床疾病和免疫学技术等方面的基础知识。本课程在上述先修课程基础上开展教学，进一步将医学免疫学深化为系统的、联系的知识，刷新为现代、前沿的知识。

三、课程目标

通过学习高级医学免疫学课程，学生将掌握最新的医学免疫学研究进展及相关原理，了解目前免疫学及相关学科的最新动态，从新的视角探索和研究疾病的发生机制，并寻求解决方案。从而培养逻辑思维能力、科研设计能力、自学能力和创新思维能力。

四、适用对象

本课程主要适用于基础医学学科的博士研究生，也适用于临床医学学科肿瘤学、内科学（风湿病学）等专业的博士研究生。

五、授课方式

本课程主要采用课堂授课的方法开展教学，提倡小班化、讨论式、案例式、个性化、网络化教学方法，让学生受到现代免疫学知识的熏浸并体会学术思想激烈碰撞，激发学生创新思维，提高和加深对理论知识的理解和掌握程度，为从高起点做好今后教研工作奠定坚实基础。

六、课程内容

在与本科医学免疫学、基础医学专业研究生基础理论课医学免疫学基础知识点对接的基础上，研究生将重点学习医学免疫学系统、联系的知识体系，重点了解免疫学主要领域的“已知”和“未知”，了解当前免疫学领域的最新进展、发展趋势以及免疫学与其他学科交叉与融合之后诞生的新领域和新成果及其在临床中的应用，了解免疫学在医学领域和生命科学领域中的重要地位。

第一章 免疫学概览

主要内容：概述免疫学发展历史；概述近40年以来免疫学3大领域——基础免疫、临床免疫、生物高技术的主要进展和突破；概述免疫学主要理论和学说；提出免疫学重大科学问题，展望免疫学未来发展。

第二章 固有免疫的识别。应答和调节

主要内容：模式识别理论、危险模式理论、模式识别分子、模式识别受体及激活通路；固有免疫应答过程和调节机制；trained innate immunity。

■重点：模式识别理论、危险模式理论、模式识别分子、模式识别受体及激活通路：trained innate immunity。

■难点：模式识别受体及激活通路：trained innate immunity。

第三章 适应性免疫——T细胞活化、辅信号与调节

主要内容：T细胞的分类、活化、亚类分化、主要效应功能和调控；辅信号分类、调控机制和应用。

■重点：T细胞的激活、亚类分化和主要效应功能。

■难点：T细胞不同亚类的调控、耗竭性T细胞和记忆性T细胞。

第四章 适应性免疫—B细胞应答与调控与T\B细胞协同

主要内容：B细胞的发育、分类、激活、主要效应功能和调控机制；抗体诊断和药物发展及趋势。

■重点：B细胞的发育、激活和主要效应功能；T、B细胞互作与体液免疫调控机制。

■难点：免疫球蛋白编码基因重排和抗体多样性产生机制；B细胞的激活和主要效应功能。

第五章 代谢免疫与疾病

主要内容：免疫细胞对糖、脂和蛋白等代谢信号的感知与应答；免疫细胞的代谢对免疫细胞功能的调控；代谢免疫与疾病关系。

■重点：代谢对淋巴细胞和巨噬细胞功能影响。

■难点：代谢对淋巴细胞和巨噬细胞功能影响。

第六章 黏膜免疫反应与菌群

主要内容：黏膜免疫系统的组成和特征；黏膜免疫系统的免疫应答特征；黏膜稳态维持和黏膜免疫耐受；黏膜免疫系统与疾病；黏膜免疫与菌群的关系；黏膜疫苗。

■重点：黏膜免疫系统的免疫应答特征；黏膜稳态维持和黏膜免疫耐受与菌群关系。

■难点：黏膜稳态维持和黏膜免疫耐受。

第七章 肝脏免疫及其调控

主要内容：肝脏免疫系统；肝脏天然免疫和肝脏的特异性免疫应答及其调控机制；肝脏免疫耐受机制；肝脏免疫与疾病关系。

■重点：肝脏的天然免疫；肝脏的特异性免疫；肝脏免疫耐受；肝脏免疫系统与疾病。

■难点：肝脏免疫耐受机制。

第八章 神经免疫与疾病

主要内容：神经器官和组织局部免疫系统的结构及特点；神经免疫应答特点；神经免疫与疾病。

■重点：神经免疫系统的结构及特点；神经免疫应答特点；神经免疫系统与疾病。

■难点：神经免疫系统的结构及特点；神经免疫应答特点。

第九章 感染免疫与疫苗

主要内容：病原免疫逃逸与潜伏机制；机体针对病原的保护性应答及其调控机制；疫苗的作用机理与存在的问题；第三次疫苗革命。

■重点：保护性免疫的诱导和维持机理。

■难点：病毒的致病特点；机体防御病毒的免疫应答特点、病毒逃避免疫应答的机制。

第十章 肿瘤免疫与免疫治疗

主要内容：抗肿瘤免疫效应机制；肿瘤免疫逃逸机制；肿瘤的免疫治疗策略与进展。

■重点：肿瘤免疫效应机制；肿瘤免疫逃逸机制；肿瘤微环境对肿瘤免疫治疗的重要性。

■难点：肿瘤免疫逃逸机制；肿瘤的免疫治疗。

第十一章 自身免疫性疾病与免疫治疗

主要内容：自身免疫的发生机理；自身免疫病的免疫损伤机制；常见自身免疫病；自身免疫病的诊治进展。

■重点：自身免疫病的发病相关因素；自身免疫病的免疫损伤机制；自身免疫病的防治。

■难点：自身免疫病的免疫损伤机制；自身免疫病的防治。

第十二章 炎症调控与疾病

主要内容：炎症反应的特点和作用；炎症反应的始动、发展和消退新机制；炎症反应与疾病：炎症治疗策略和存在的问题。

■重点：炎症反应的始动、发展和消退调控新机制。

■难点：炎症反应的起始、进展和消退；炎症调控策略和现状。

第十三章 系统免疫学与免疫信息学

主要内容：系统免疫学与免疫信息学研究的基本问题和基本方法、应用；免疫信息学数据库。

■重点：系统免疫学和免疫信息学研究的方法与趋势。

■难点：免疫信息学的分析方法。

第十四章 免疫学新技术概述

主要内容：动物整体、免疫细胞、免疫分子、临床样本的免疫学研究新技术及应用案例。

■重点：单细胞技术；3D打印技术；动物活体成像技术；基因操控技术；高通量免疫细胞检测技术；大数据分析技术。

■难点：单细胞技术与大数据分析技术。

第十五章 研讨课

主要内容：采用翻转课堂，学生针对自己感兴趣的研究领域，综述历史、提出关键问题和研究方案，组织小班课讨论，以锻炼学生提出问题、分析问题和解决问题的能力，促进在解决问题时免疫学知识的聚焦、可用。

■重点：提出好的科学问题；提出可行的研究方案。

■难点：个性化问题、个性化教学。

七、考核要求

1.考核方式：包括平时成绩和课程考试两部分。平时成绩（占50分）包括课堂参与度、主动学习状态（讨论发言与文献阅读）、研讨课水平等。课程结束时考试为闭卷考试（占50分）。

2.考核标准：百分制，综合成绩为平时成绩与课程考试成绩之和，达到70分为合格。

八、编写成员名单

张志仁（陆军军医大学）、吴玉章（陆军军医大学）